滦医科普||关于静脉输液知识您了解多少

静脉输液是指患者通过静脉给予液体或注射性药物，改善微循环、预防和纠正电解质紊乱，达到治疗患者疾病的目的。按临床功用大致可分为电解质输液、代血浆、糖类制剂、营养用输液、治疗用药物输液等。通常仅在患者无法通过口服、肌肉注射、皮下注射药物得到有效治疗时才选用的给药方式。

一般需输液的情况

【1】补充血容量，改善微循环，维持血压。用于治疗烧伤、失血、休克等。

【2】补充水和电解质，以调节或维持酸碱平衡。用于各种原因引起的脱水、严重呕吐、腹泻、大手术后、代谢性或呼吸性酸中毒等。

【3】补充营养，维持热量，促进组织修复，获得正氮平衡。用于慢性消耗性疾病、禁食、不能经口摄取食物、管饲不能得到足够营养等。

【4】输入药物，以达到解毒、脱水利尿、维持血液渗透压、抗肿瘤等治疗。

【5】中重度感染需要静脉给予抗菌药物。

【6】经口服或肌注给药治疗无效的疾病。

【7】各种原因所致不适合胃肠道给药者。

【8】因诊疗需要的特殊情况。

注意事项

01配合告知相关信息

在输液前如实告知医护自己的过敏史、用药史和疾病史，避免发生过敏反应；配合确认患者身份信息，以防输错药物。拿药后请您将注射药物、病历以及注射单一起交给护士核查。请配合护士进行核对。

02适当饮食，避免大量饮水

请尽量避免空腹输液，尤其是输注胃肠道反应较重的药物（如阿奇霉素）时。输液时空腹，药物随血液循环进入人体后，会刺激胃肠黏膜，导致胃液分泌过多。

03调畅情志，注意保暖

紧张和寒凉会引起血管收缩，不利于穿刺。因此静脉血管较细的人群，要注意放松心情，可用温热毛巾或加布套热水袋局部热敷便血管充盈，注意水温不要太高，以防烫伤。冬天，将输液的肢体放进被窝里保暖。

04不要随意调速

输液滴速是根据药物特点、患者年龄、身体状态等综合因素确定的，最适宜的滴速是根据医生的医嘱调节输液滴数，因此千万不要随便加快或减慢滴速，以防意外发生。一般情况下，成年人的输液速度为每分钟40-60滴；儿童的输液速度为每分钟20-40滴。一些特殊的药物如氯化钾、钙剂等都有严格的输注速度要求。

05随时观察

输液过程中要注意观察是否存在液体不滴、管路回血、液体外渗等问题时，观察输液部位是否发生肿胀、疼痛等异常情况，同时留意身体状况变化，是否存在心慌、燥热、发冷等异常情况，如有异常立即呼叫医护人员处理。

06拔针后多按压，不要揉搓

静脉针拔除后，请您按静脉的走向按压，因为皮肤上的针眼与静脉的针眼，可能不在一个位置上，若仅按压皮肤上 的针眼，有可能造成血液顺着静脉针眼渗入到皮下，从而引起皮下淤血，发青。

撰稿：供应室   李健