随着时间、年龄、生活、工作节奏的加快和心理压力的增加,很多疾病的发作呈现出年轻化趋势。而很多疾病能否早期发现及时治疗,是决定预后的关键。如早发现的一期食道癌五年存活率是90%到95%,早期肺癌和早期肝癌同为70%,早期发现宫颈癌存活率也可达到90%。下面有一个反面例子,和大家一起分享。
2019年4月初的某一天,早上7:40的滦州市人民医院影像科走廊里早已人头攒动,磁共振室门口徘徊着2个身影,一个青年男子和年长些的女性,男子时而坐在候诊椅上发呆,时而踌躇地徘徊,老年女性则不时的安慰着他,他们焦急地等待什么呢?
原来磁共振检查室里正在为该男子的妻子做上腹部MR检查,听口音不是本地人,患者最近咳嗽、咳痰伴发热,自以为是普通感冒,一直在家中口服消炎药物,拖延月余,在本地医院行肺部CT检查,除了发现肺部存在轻微炎性改变外,无意中发现肝脏右叶存在一个较大肿物影,一时间家里乱成一团。后来到我院,想做MR检查,以便进一步作出诊断和鉴别诊断。
患者在做MR检查之前,所有的检查结果均没有给出明确的诊断,血常规正常,肝功能正常,女性肿瘤系列阴性,彩超也没有给定性,那到底是什么肿瘤呢,患者年龄刚三十出头,是一个自由职业者,从来没有定期做过体检,什么时候长的肿瘤,长了多长时间了,均都不清楚,这给诊断和将来的治疗带来诸多问题。患者及家属所有的压力和希望,都寄托到这次MR检查上了。
(标注黄色星号的区域为肿物)
检查终于做完了,所有的图像都出来了,肝脏的确存在一个肿物,而且比较大,约9×10×11cm,形如成年人拳头大小,邻近血管结构挤压、变形,边缘相对光滑、清楚,内部信号混杂,增强示肿物内部存在较多异常血管影,即具有诸多良性特征,也不能把潜在恶性完全除外。
经过我院影像科集体讨论做出了3个诊断:肝腺瘤?肝血管平滑肌脂肪瘤?肝血管肉瘤?由于肿瘤体积较大,手术难度较高,患者听从临床医生建议,辗转去了北京某三甲医院,最后术后病理为肝血管平滑肌脂肪瘤。
经过上述此事,充分体现了健康体检的重要性和必要性。
通过体检早期发现亚健康状态和潜在的疾病,早期进行调整和治疗,对提高疗效,缩短治疗时间,减少医疗费用,提高生命质量有着十分重要的意义。不要以为年纪小或是平素身体健康、不生病,定期体检没多大用处。花一些钱投资在健康体检上,早发现、早预防、早诊断、早治疗,是最经济实惠的办法。