“每年给无数人做体检,到了自己身上却忘记了。”
50岁的张医生在一家体检医院从事体检工作,1年多前,他发现自己有便血表现,但身体并没有其他症状,认为是痔疮出血,并未太在意。
轮到自己体检时,担心同事发现自己痔疮,于是在指检环节,说“没事,不用了”就拒绝掉了。
最近半年多,张医生发现自己的肛肠症状越来越明显,除了最早的血便,还伴有排便疼痛感,排便不规律,有时候一天排好几次,都总是觉得排不干净。终于张医生还是找到了肛肠科进行肠镜检查,结果发现是局部晚期结直肠癌,且肿瘤体积较大,距离肛门口不到2厘米。
经过一段时间治疗后,张医生总算保住了肛门。然而肛门肌肉反射区受到影响,无法自如控制排泄,现在张医生每天只能带着尿不湿生活,日子苦不堪言。
01肠癌是最笨的癌
通过肠镜就能预防
医学界上认为,肠癌可能会成为世界上第二个可以被消灭的癌症,消灭的方式就是筛查。
引起肠癌的原因尚不清楚,但可以肯定的是,绝大多数肠癌最早都是以息肉状态出现,一般无任何症状。从癌前息肉到不典型增生,再发展到癌症,往往需要数年乃至十几年时间。在这漫长过程中,通过肠镜检查是发现这些癌前病变和比较小的早期癌症的最佳途径,可以及时干预,阻断病程。
咱们看看肠镜对消灭肠癌到底有多大的力量。
自美国推广肠镜检查后,过去二,三十年,美国大肠癌发病率一直呈下降趋势,从2000到2010年,美国50岁到75岁的人群中,肠镜筛查从19%上升到55%,同期,大肠癌发病率下降30%。
而中国肠镜普及情况不容乐观,根据《中国中晚期结直肠癌患者诊疗现状调查》的数据,国内有85%的人群对肠癌筛查并不了解,有约95%的人表示从未做过肠镜。
02年过四十五岁
请给自己安排一次肠镜检查
肠癌集中高发于55岁之后,肠息肉发展到肠癌,大概需要十年左右的时间,“肠镜”则是最重要的检查手段。然而很多人出于某种顾虑,迟迟无法下定决心。
中山大学附属第六医院消化内镜科主任李初俊建议,从45岁开始就应该要做第一次肠镜,如果是高危人群,可以提前到40岁。若检查结果没问题,可以间隔3—5年再做一次肠镜;若发现存在息肉,则切除后,每年要进行复查,防止息肉复发,或出现转移情况。
此外,当出现这些症状,最好尽早安排一次肠镜检查:
1、原因不明的便血
肠道肿瘤在侵占过程,一定会引起出血表现,不过这种出血的量通常不大,便血的颜色也会因肿瘤位置有所差异。一般离肛门最近的,出血颜色越鲜红,距离肛门越远的肿瘤出血颜色偏暗红。
2、腹痛
当肠道出现肿瘤时可引起腹痛,起初较轻且隐匿,可间断缓解,但随着长期发展,疼痛呈持续性甚至加重,若还伴有贫血以及大便隐血阳性,则需警惕是肠癌的可能。
3、排便习惯改变
肠道肿瘤可刺激肠壁,或是刺激排便感受器,导致患者出现排便习惯改变。可表现为大便次数增多但每次便量减少、大便稀溏、里急后重肛周坠胀等。
03关于肠镜
你可能还想知道这些
关于肠镜检查,大家最关心的一些问题,小艾也在这里给大家一一分享。
1、不同医院的肠镜检查都一样准确吗?
需要明确的是,肠镜漏诊现在确实存在。虽然肠镜检查是一门专业性很强的技术,上岗的医生也需要经过多年培训,但由于医生操作水平差异、每个人结肠结构不同,病变差异和就诊量较大,退镜时间不足,设备更新问题,种种原因都会有可能造成漏诊的情况。但近些年,借助人工智能的高速发展,漏诊的概率其实非常低。
2、碰上男医生,女病人怎么办?
肠镜检查是一个很隐私的检查,很多地方都规定,男医生不能独诊女性患者,检查时,必须有女性医务人员或第三方在场,且接诊时,要做好患者的隐私保护——用屏风、床帘遮挡或关门遮拦,必要时到专门的房间进行诊疗操作。如果实在不能接受,也可以更换。
3、无痛肠镜和普通肠镜有区别吗?
无痛肠镜其实就是在检查前,会先给患者进行基础麻醉,让患者处于睡眠状态,避免在操作过程,患者可能存在异物感或疼痛感。但无痛肠镜并不适用所有人,对于患者身体条件比较差或者心脏呼吸功能不好,无法接受麻醉者,只能选择进行普通肠镜检查。
肠镜检查是及时发现肠道异常的最佳手段,定期按规定检查,才能实现早发现,早诊断,以提高患者的生存期。
来源:39健康网