“球王”贝利再入院，肠癌已转移至肺…这个病及早发现很重要！

2月15日，巴西传奇足球运动员贝利在个人社交账号发布消息，表示自己遵照医嘱，已再次入院接受抗癌化疗。

贝利被很多人认为是最伟大的足球运动员之一，历史上唯一赢得三次世界杯的球员，职业生涯中累计进球超过千枚，于1977年退役。

2021年9月6日，贝利在其社交平台账号上宣布，自己在医院进行常规体检时，医生在其体内发现了可疑病变，之后为其切除了结肠中的肿瘤，当年9月出院后，2021年12月和2022年1月两次因癌细胞扩散再次入院。

贝利的院方医疗团队此前曾表示，贝利的癌细胞已扩散至肺部，目前无法手术切除肿瘤，只能进行化疗。

肿瘤越早发现生存率越高

5年对于肿瘤患者来讲是一道坎，如果能跨过5年就被称为“临床治愈”。简单来说，5年生存率是指某种肿瘤经过各种综合治疗后，生存5年以上的比例。用5年生存率表达有其一定的科学性。

在一项肾病综合征研究中，结论也提出如果5年内不复发，复发率会大幅降低到一个比较安全的水平。

越早期发现的肿瘤，根治性手术切除后5年生存率越高。

例如结直肠癌，I期结直肠癌的5年生存率是90%左右，II期结直肠癌的5年生存率约70%，III期结直肠癌的5年生存率约50%。

而对于晚期肿瘤，部分恶性程度高、治疗效果差的肿瘤，可能5年生存率为0。

这些症状要警惕

哪些人属于结直肠癌的高危人群呢？综合2020版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》与美国癌症协会（ACS）筛查指南，结直肠癌高危人群包括：

炎症性肠病个人病史者/长期患有溃疡性结肠炎的患者；

遗传性结肠直肠癌综合征家族史，如家族性腺瘤性息肉症或林奇综合征者；

有家族性腺瘤性息肉病（FAP）和遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC）家族史的20岁以上直系亲属；

腹部或骨盆区放疗史者；

40岁以上有2周肛肠症状人群、45岁以上无症状人群；

大肠腺瘤治疗后人群、大肠癌手术后的人群。

如果你不属于结直肠癌的高危人群，在日常生活中也要保持警惕，尤其在发现“便便”相关异常时。牢记这“前、中、后”很重要。

“便便”前——腹部有持续性隐痛且向肛周放射，以及腹胀甚至腹部肿块；

“便便”后——出现便血、粘液便、便便形状变细/变大/变扁等症状；

“便便”时——排便费力、“便”不出来、大便习惯改变（次数增多、腹泻便秘交替）。

一旦出现这些症状，为了自己的健康、也为了让自己安心，不妨去医院听取医生的专业建议，进行合理的结直肠癌筛查。

这些是导致肠癌年轻化的真凶

河南省肿瘤医院肿瘤内科副主任医师吕慧芳表示，肠癌已成为我国高发癌种之一。以往肠癌好发于中老年，高发年龄在50岁以后。

近年来发病年轻化趋势明显，临床上30岁以下的青年白领罹患肠癌的比例逐渐升高，主要与以下因素有关：

肥胖：研究结果显示，在50岁以下人群，进行性肥胖与肠癌的发生具有相关性。尤其胖在肚子上的人，肠癌的患病概率是普通人的1.5～2倍。

不良饮食习惯：肠癌是消化系统的恶性肿瘤，与饮食习惯相关。很多人，大量进食高油高脂、腌制食物，都有可能会导致肠道黏膜受损，出现慢性炎症。

久坐不动：现代生活节奏太快，很多人忙起来的时候可能连上厕所都顾不上。长期如此，可能演变成憋大小便的习惯，排泄物在肠道中停留过久，一些有害物质在肠道内被反复吸收，会直接诱发肠癌的发病。

吸烟饮酒：吸烟者比非吸烟者死于肠癌的风险性要高34%，吸烟的年头越长，肠癌的死亡率越高。酒精会促使消化道血管扩张，并破坏消化道黏膜表面的黏液屏障，促进致癌物质的吸收。

家族遗传：肠癌也是具备家族遗传倾向的，如果家族中有多人都出现了该疾病，那么其他人应该定期检查身体。

防肠癌，及早发现肠息肉很重要

肠息肉有很多类型，其中，腺瘤性息肉是公认的癌前病变，尤其是直径大于2厘米的，癌变的机会较高。

因为95%以上的结肠癌来自结肠腺瘤，一般从息肉到癌变，平均要5-15年在这阶段，通过肠镜进行息肉切除，能大大降低肠癌的发生。

2020年浙江省为50-74周岁重点人群提供结直肠癌筛查服务情况，包括问卷风险评估和便潜血试验，以及结肠镜检查14.3万人，结果发现：

结直肠癌1423例，检出率为1.0%；

“进展期”腺瘤性肠息肉14352例，检出率为10.1%；

“非进展期”腺瘤性肠息肉25618例，检出率为18.0%；

 总体人群阳性率为19.35%。

以上14.3万人中，进展期腺瘤的检出率为10.1%，非进展期腺瘤检出率为18.0%，如果没有这次体检，可能大家几年也不会发现问题，也算是及时止损。

所以，预防肠癌，远离腺瘤性息肉，及时发现非常必要！

中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科主任王锡山曾在节目中谈到，我国结直肠肿瘤的筛查目标人群建议为50-74岁人群，但我觉得，肠镜筛查不要卡在固定年龄，有指征了就得做，例如有消化道症状（便血、大便性状改变、黏液便、腹痛）和家族史，此外，患有慢性阑尾炎以及胆囊结石，长期精神压力大，有过甲状腺癌、乳腺癌或者肺癌病史的人都是结直肠癌高危人群。

一般来说，首次做完肠镜，检查没有问题的，可以五年后再做第二次。

保持良好生活习惯

让癌症“望尘莫及”

俗话说，“抗癌不如防癌”，保持良好的生活方式和饮食习惯也是非常重要的。

以往我们说肠癌是“富贵病”，与高脂肪、高蛋白、低膳食纤维的饮食结构，加上运动量太少有关。

的确这类饮食会“加速”癌症的发生。一般腺瘤需要几十年才能生长变成恶性腺癌。然而，2019年刊发在《细胞》的一项研究就发现，高脂肪饮食就像肠癌的“助燃剂”，小鼠实验发现腺瘤在摄入高脂肪食物后很快就会癌变。

红肉（如牛、羊、猪肉）和加工肉类的摄入与结直肠癌发病风险增高有关，而多吃水果蔬菜能够促进肠道运动，减少有害物质在肠道的停留时间。值得注意的是，由于富含亚硝酸盐等有害物质，加工肉类（如火腿肠、罐头、腌肉、培根等）已被世界卫生组织（WHO）明确列为I类致癌物。

多运动、控制体重能够降低患多种癌症的风险，其中就包括结直肠癌。肥胖尤其是中心型肥胖已被证明会增加结直肠癌的发病率；此外，戒烟、戒酒也是老生常谈的防癌手段。

来源：慢病界