11月4日晚19:04,一老年患者因吃枣时将大块儿枣肉呛入支气管、呼吸困难3小时被送往重症医学科,情况万分危急,如不及时取出,将危及患者生命。在这关键时刻,滦州市人民医院紧急处置,重症医学科主任闫新华迅速由家中赶到医院,对患者实施了支气管镜下异物取出术,将卡在左主支气管内的半个枣片应用支气管镜下网篮将其顺利取出,挽救了患者生命!令家属赞叹不已!!此例病例的实施过程存在很大的风险,患者刚吃了晚饭,且CT显示异物比较大,堵塞了左侧主支气管,闫新华主任和其团队考虑到如果时间太长会导致患者出现严重问题,所以没办法等到患者空腹再取出,只能紧急实施支气管镜下异物取出术。而且考虑异物比较大,经鼻取出困难,所以选择了经口。经口极易引发恶心、呕吐,尤其是在气管镜进入气道的情况下,气管闭合不良,很容易误吸导致危险,所以在病房做比较安全,医务人员随时准备插管应对突发状况。
这种病人麻醉很重要,使用大棉棒全口腔麻醉,舌根、悬雍垂、会厌重点麻醉,闫新华主任进镜轻柔、准确,尽量避免骚扰周围组织。20:15,闫新华主任应用支气管镜下网篮顺利取出呛入枣片,患者自觉呼吸困难缓解。