滦医科普||了解它，战胜它——糖尿病

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近日，滦州市人民医院内分泌科收治了一名低血糖昏迷的患者，患者既往没有糖尿病史，半年前测指血糖发现血糖升高，（具体多高不祥），自行口服降糖药（药名不详），也未进行血糖监测，入院前1小时患者被家人发现意识不清，呼之不应伴大汗，呼120来院。入院测随机指血糖1.2mmol/L给予高糖静脉注射后患者意识转清，进行相关检查后收入住院。这样的病例不是一例了，糖尿病不疼不痒，如果不正规治疗同样威胁患者生命健康。

糖尿病，一个看似遥远却又近在咫尺的词汇。它可能出现在体检报告中，也可能存在于亲朋好友的交谈里。但你真的了解糖尿病吗？它究竟是如何发生的？我们又该如何应对？你真的做对了吗？今天，将带你走进糖尿病的世界，揭开它的神秘面纱。

01血糖与胰岛素：一场精密的平衡

想象一下，我们的身体就像一座繁华的城市，而血糖则是城市运转所需的能量来源。当我们进食后，食物中的碳水化合物会被分解成葡萄糖，进入血液，为细胞提供能量。

然而，葡萄糖并不能直接进入细胞，它需要一把“钥匙”——胰岛素。胰岛素是由胰腺分泌的一种激素，它就像一位尽职的邮差，将葡萄糖运送至细胞，为它们提供能量。

02糖尿病：平衡被打破

当胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素产生抵抗时，血糖就无法顺利进入细胞，导致血糖水平升高，这就是糖尿病。

03糖尿病的类型

1型糖尿病: 多发于儿童和青少年，病因是胰腺无法分泌足够的胰岛素，需要终身注射胰岛素治疗。

2型糖尿病: 最为常见，多发于成年人，病因是胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素产生抵抗，可通过生活方式干预、口服降糖药或胰岛素治疗。

妊娠糖尿病:常发生在女性怀孕期间，产后通过控制饮食、合理运动保持体重正常，可减少发展为糖尿病的可能性。

其他特殊类型糖尿病：相对少见，主要包括基因缺陷，内分泌疾病、药物或化学品诱导等引起的糖尿病。

04糖尿病的症状

糖尿病的典型症状是“三多一少”即烦渴多饮、多尿、多食和不明原因体重下降，但许多患者没有特异性表现，仅于健康体检或因各种疾病就诊化验时发现高血糖。

05糖尿病的诊断

糖尿病的诊断主要依据典型糖尿病症状加血糖检测，包括空腹血糖≥7mmol/L、或随机血糖≥11.1mmol/L，或口服糖尿量试验两小时血糖≥11.1mmol/L，或糖化血红蛋白≥6.5%，典型症状加上这些指标中任一指标，可诊断糖尿病。重点提醒，以上诊断的血糖监测可不是指血糖哦，需要到医院采集静脉血。

如果没有明显的糖尿病典型症状，需要改日再进一步复查，以确认有无糖尿病。

06糖尿病的危害及并发症

糖尿病为什么可怕？因它可导致身体许多器官损伤，导致残疾和危及生命健康的并发症，严重影响患者生活质量，死亡率不断上升，给个人、家庭和社会带来沉重经济和精神负担。

急性并发症：糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态；

心血管疾病：动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭；

慢性并发症：糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病下肢动脉病变 、糖尿病肾病、糖尿病足病。

07糖尿病的治疗

糖尿病的综合治疗目标是控制血糖、血压、血脂、体重等综合达标，预防和延缓并发症的发生和发展，提高生活质量。治疗方案因人而异，简单概括为健康七要素：饮食是基础、运动是手段、药物是武器、监测是保障、教育是核心、心理健康是前提、积极预防并发症，达标是关键。

滦州市人民医院内分泌科提醒您：糖尿病虽然是一种慢性疾病，但并不可怕。只要我们保持健康的生活方式，控制体重，避免肥胖，定期进行体检，及早发现血糖异常，积极面对，科学治疗，就能有效控制病情，享受健康生活。

在对抗糖尿病的路上，你不是一个人在战斗。滦州市人民医院内分泌科会一直陪伴着你，还有家人和朋友也会给予支持。如果您有任何疑问，欢迎随时拨打滦州市人民医院内分泌科电话：7109182，我们将竭诚为您服务！让我们携手共进，一起战胜糖尿病！

撰稿：内分泌科   张春芳