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寒风凛冽，气温逐渐下降，伴随而来的是流感患者的急剧上升！近期，我院收治流感患者上千例，来势凶猛，严重威胁患者的生命健康！那么，让我一起来学习一下流感相关知识吧！

一什么是流感

流行性感冒简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播，潜伏期短，传染性强，传播迅速。在我国，每年11月至次年3月是流感的高发时期。其主要临床特点为起病急，高热、头痛、乏力、全身酸痛和轻微的呼吸道症状。

根据病毒NP和M1抗原性的不同，流感病毒分为甲(A)乙(B)和丙三型：

甲型流感病毒 宿主广泛，易发生变异，曾多次引起世界性大流行。

乙型流感病毒  变异较少，通常只引起局部暴发。

丙型流感病毒  稳定，多为散发，主要侵犯婴幼儿和免疫力低下的人群;乙型、丙型相对少，主要感染人类。

二流感和普通感冒的鉴别

流感与普通感冒有相似之处，所以有些情况下不易辨别，但二者又有着本质的不同！

三易感人群

虽然流感一般是急性自限性疾病，在健康个体中通常不造成并发症，但在高危人群中容易引起严重并发症甚至死亡，需要高度警惕！

年龄在5岁以下，老年人年龄大于65岁;有基础疾病，比如心脑血管疾病(比如心衰、严重的冠心病、中风)、慢性肺病(慢阻肺肺间质纤维化、支气管哮喘)、肝肾疾病血液系统疾病;肥胖(BMI>30)或消瘦;妊娠;癌症患者;免疫低下(艾滋病、糖尿病血糖控制不好、服用激素或免疫抑制剂患者)。

四流感的治疗

1对于单纯的病毒感染，抗生素（例如阿莫西林、头孢、阿奇霉素、莫西沙星等）无效，金刚烷胺只对甲流有效，而奥司他韦对甲型和乙型流感病毒都有效。

奥司他韦(Oseltamivir)是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂，其抑制神经氨酸酶的作用，可以抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞，从而抑制流感病毒在人体内的传播以起到治疗流行性感冒的作用。因此越早服用越好，重症或高危人群不必等待病毒检查结果。奥司他韦口服，每日两次，成人每次75毫克，儿童按公斤体重计算，一共5天。扎那米韦通过抑制流感病毒的神经氨酸酶发挥作用，适用于成年患者及12周岁以上的少年患者，治疗甲流和乙流。

2解热镇痛药:通常情况下，高热患者需要使用药物进行退热，常用的解热镇痛药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚缓释片、阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠栓、美洛昔康片等，其中儿童发烧可遵医嘱口服布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬液以降温。

一般来说，使用布洛芬后两个小时没有达到退烧的效果，可以考虑更换对乙酰氨基酚。两种药具有解热镇痛的作用，但不建议使用布洛芬后立即使用对乙酰氨基酚，可能会导致药物量过多，使患者体温下降过快，造成心悸、呕吐等不良反应，故建议4-6小时后若仍未退烧，再遵医嘱使用对乙酰氨基酚，但儿童应禁用阿司匹林或其他水杨酸类降温药物，此外如孩子有消化不良等胃肠道不适现象也需谨慎用药。布洛芬缓释片服用后还可能会引起支气管痉挛、皮疹、膀胱炎、过敏性肾炎等疾病，患有呼吸道疾病以及其他病症的小孩子，需要谨慎使用。

若非必要不建议服用退烧药物，可以先采取温水擦拭身体、多喝水等物理降温的方式，若需使用布洛芬缓释片，需要严格在医嘱下服用，切忌滥用药物。在此期间，患者可多喝水，并使用温水擦拭患者额头、颈部、腋下及腹股沟处增加散热，有助于降温。

3其他药物治疗：由于流感也常引起咳嗽、咳痰等呼吸道症状，因此可通过使用复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊等药物缓解鼻黏膜充血，复方甲氧那明、甘草片、金振口服液等药物镇咳，盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等药物祛痰。此外，也可在中医指导下服用银翘散、小柴胡颗粒、板蓝根颗粒等中成药治疗。

五流感的预防

1疫苗接种：接种流行性感冒疫苗是世界公认的预防流行性感冒的常用方法，尤其是老年人和儿童，以及有慢性阻塞性肺疾病、冠心病、糖尿病等慢性病患者而言，接种活疫苗是免疫预防的有效手段。

2隔离：流行性感冒通过接触、空气飞沫等进行传播。因此对于疑似或者确诊的患者需要进行隔离，以防止大面积传播。

3药物预防：对于有暴露在流行性感冒感染风险的人，在48小时内遵医嘱口服奥司他韦进行预防

4日常自我管理:日常要作息规律，避免劳累，适当锻炼，增强抵抗力，勤通风，保持清洁，勤洗手，勤消毒，另外出门戴口罩，避免交叉感染，尽量少去拥挤的公共场所。

在治疗过程中如果您有任何问题，可以到滦州市人民医院来进一步咨询！我们将竭尽全力为您的健康保驾护航！

撰稿：药剂科 陈荣荣