滦医科普 || 警惕！很危险的输卵管妊娠，每个女性都需要了解！

输卵管妊娠

异位妊娠俗称宫外孕，是受精卵着床于子宫腔外的异常妊娠状态，包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫角妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠等，其中输卵管妊娠占90%以上，是早孕期孕产妇死亡率第一位的疾病。

输卵管妊娠的高危因素有哪些？

1、输卵管炎症；

2、输卵管妊娠史或手术史；

3、输卵管发育不良或功能异常；

4、辅助生殖技术

5、避孕失败

输卵管妊娠的症状及体征有哪些？

典型症状为停经、腹痛与阴道流血，即异位妊娠三联征。

1、停经：多有6~8周的停经史，但输卵管间质部或宫角部妊娠停经时间较长。还有20%~30%患者无停经史。

2、腹痛：是输卵管妊娠患者的主要症状，占95%。

3、阴道流血：占60%~80%，一般不超过月经量，少数患者阴道流血量较多，类似月经。

4、晕厥与休克：出血量越多越快，症状出现越迅速越严重，但与阴道流血量不成正比。

5、腹部包括：如病程较长与周围组织黏连可形成包括，包括较大或位置较高者，腹部可扪及。

常用的诊断方法有哪些？

1、超声检查：是异位妊娠诊断必不可少的手段，经阴道超声检查较经腹部超声检查准确性高；

2、血HCG测定：可以明确妊娠状态，结合超声检查诊断异位妊娠。此外，血HCG测定也常用于治疗效果的评估。

3、经阴道后穹窿穿刺术：是一种简单可靠的诊断方法。

输卵管妊娠应该怎样治疗？

1、期待治疗及药物治疗：可使患者免受手术创伤，但治疗期间应严密监测生命体征、血HCG及超声情况，如出现腹痛加重、血HCG下降不佳甚至升高、超声附件包块增大，需要急诊手术可能。

2、手术治疗：根据是否保留患侧输卵管分为保留输卵管的切开取胚术和输卵管切除术。因腹腔镜手术具有切口小、切口美观、创伤小、恢复快、住院时间短等优势，对于考虑输卵管妊娠的患者，手术方式首选腹腔镜下治疗。

可见，输卵管妊娠患者也可以有类似于月经的阴道出血，使患者误以为月经来潮而延误诊治，导致大出血的发生，给患者带来巨大伤害。滦州市人民医院妇科温馨提醒有高危因素的女性朋友们要加强自我监测，如有停经、腹痛及阴道异常出血等情况请及时就医。

滦州市人民医院妇科健康咨询电话：7109132，我们将全力以赴、温情守护所有女性朋友们的身体健康，愿您如花绽放！

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撰稿：妇科   王艳敏