滦医科普 过了育龄期，节育器到底要不要取？

体检工作中，经常遇到绝经后还带着节育器的参检人员，如果是绝经不足2年的，我们一般都建议她去医院取出来。前些天，遇到一位年逾80岁的大娘，她问要不要取出来，我想这个时候可能不好取了，可能会很疼，建议她去问问妇科医生。直到前天，和颜同事一起值体检班，又遇到同样的问题，她也问，节育环到底取不取？她是刚刚绝经的，颜冬梅同学第一时间回答了她的问题，也让我对体内节育器到底会影响什么，有了新的认识。

颜同事说：“我以我姥姥的亲身经历，来告诉你，节育器到底要不要取！”

“那年我姥姥80多岁，因生病需要做核磁检查，但体内存在金属节育器，必须先取出来，所以，80余岁的老人，在无痛和超声引导下，取出了节育器，以后的人生还有那么长，保不准就腰疼腿疼的需要做个核磁检查，所以，还是尽早取了吧，能更顺利，也能痛苦更少点儿！”

“谢谢你这么细心的告诉我这个事儿啊，抽空我就去取出来，真没准什么时候就得做个核磁检查呢！”阿姨检查完高兴地离开了。

可我的疑问来了，那么小的一个节育器，会有这么大的影响么？我查了一下相关内容。 

节育环又称宫内节育器，是日常生活中女性最常用的避孕方法之一，女性如果在带节育环的情况下，由于一些疾病需要做磁共振检查，那么就要考虑到节育环是否会对磁共振造成影响。因为磁共振是通过磁场来观察组织的，如果磁场当中存在金属是不能够做磁共振的。因此，体内有节育环要根据节育环的材质，来判断能否做磁共振。如果是塑料材质的节育环，那么不会对磁共振造成影响，可以不取环就做磁共振；而如果是金属材质的节育环，那么必须先完整的取出环才能做磁共振，这种情况下如果带环直接做磁共振，是得不出一个正常结果的，因为金属节育环会对磁场造成影响。

那么，节育器都影响哪些部位的核磁检查呢？

因为节育器是在盆腔，首先涉及的是盆腔磁共振检查；另外，还有一些子宫相邻的脏器，比如输尿管、膀胱、直肠、脊尾椎、髋关节的病变，也会受到节育器伪影的影响，要么取出节育器，要么用其他的方式来进行检查，比如选择CT；宫内节育器并不影响上腹及头、胸部的核磁检查。

但是，终究我们并不知道什么时候就可能要做个受节育器影响部位的核磁检查，所以，过了育龄期的女性朋友们，节育器还是及时取出来的好。

撰稿：超声科      陈俊慧